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小儿吞食异物急救宝典
      气管异物是比较凶险和常见的一种意外事故,多发生在未成年的孩子身上。如果我们的孩子不慎发生气管异物,做父母的就要及时采取一定的急救措施,因为孩子获救也许就在这短短的几分钟里。

      宝典1 在立即给急救中心打电话求救的同时,清除孩子口、鼻内的食物残渣。

      宝典2 可采取以下急救措施:

      拍背 可将孩子倒提起来拍背。如果孩子年龄稍大,可让孩子趴在你的膝盖上,头朝下,托其胸,连续用力拍其背部4下,迫使异物排出。

      催吐 将手指伸进孩子口腔,刺激其舌根催吐。此法适用于较靠近喉部的气管异物。

      海氏法 美国医生海姆里斯于1982年发明此法排除气管异物,简便易行,成功率较高。具体方法是:

      用双臂从孩子身后将其抱住,一手握拳,用拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向后、上推压冲击6~10次,注意不要伤其肋骨。如果无效,隔几秒钟后,重复操作一次。

      对于较小或已丧失意识的孩子,抢救者可将其置于平卧位,然后两手交叉放在患儿心窝处,用力迅速向上加压推挤。

      救治机理:由于突然增大了患儿的腹内压力,使其横膈上抬而推挤胸腔,迫使肺泡余气经气管冲向喉部,将卡在气管内的异物冲出。因此这一急救法又被称为余气冲击法。

      让患儿取右侧卧位 孩子发生气管异物时,应马上让孩子取右侧卧位,以便使异物由总气管进入较粗短的右支气管内。

      这样做的好处是:避免异物上下移动或卡人较狭长的左支气管,使左支气管保持通畅,维持呼吸,为去医院抢救赢得时间。

      若采取上述方法均未奏效,应分秒必争地尽快送医院耳鼻喉科,在喉镜或气管镜下取出异物。对呼吸停止者应给予口对口人工呼吸。

      小心提防 把握细节

      ●尽可能将食物(包括果冻)捣烂、碾碎以后再喂给孩子。

      ●常言道:吃不言,睡不语。要给孩子营造良好的就餐环境,让孩子养成认真吃饭的习惯,不可边玩边吃或仰卧位进食。

      ●孩子哭闹或嬉笑时,不可往孩子口中塞食物,尤其是瓜子和花生米等坚果类食物。

      ●勿使小儿接触纸片、碎鸡蛋皮等生活垃圾。

      ●给孩子选择合适的玩具,不要给幼儿玩易拆卸成小块的玩具,包括笔帽、塑料管、纽扣等。

      ●玩气球时,应注意不要让孩子将气破碎片放在嘴上吸。

      ●教育小学生勿养成咬笔头、笔帽的坏习惯。

      人工呼吸:

      1、松开颈部衣物,如领带、领口等,尽可能使孩子气道畅通,并清除口腔及咽喉内任何看得见的异物。

      2、急救者张大嘴巴,深深吸气,用手指捏紧孩子的鼻孔,将嘴紧罩在孩子的嘴上。

      3、将空气吹入孩子的肺中,直到他的胸部扩张到极限为止,接着将嘴移离孩子,呼出残余的空气,看孩子的胸部收缩后,再吸人新鲜空气。然后再重复步骤二和步骤三。

      4、施过两次人工呼吸后,检查孩子脖子一侧的大动脉,若有了跳动,可继续施行人工呼吸法,直到孩子恢复自然呼吸为止。

      5、如果孩子心脏停止跳动,必须立即为他做体外心脏按压。
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