广东省中医院妇科主任黄健玲介绍， 痛经是妇科常见病之一，中医学经典《黄帝内经》就有关于女性痛经的记载，中医对女性痛经的关注已经有数千年历史了。按照中医理论，女性痛经有两种情形：一种是“不通则痛”，指的是气血不畅而导致的痛经，另外一种情形是“不荣则痛”，指的是肝肾不足，身体过于虚弱，气血空虚而导致的痛经。
女孩痛经绝大多数婚后自愈
黄健玲介绍，西医学把痛经分为原发性痛经和继发性痛经。前者又称功能性痛经，指生殖器官无明显器质性病变，多见于青年妇女；后者多继发于生殖器官的某些器质性病变，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、慢性盆腔炎、盆腔淤血症、子宫颈口粘连或狭窄等。
“少女的痛经，绝大多数是原发性的痛经”，黄健玲说， 从中医学的角度看，遭受了生冷寒凉，喝了冰水或冰饮料，经期淋雨，包括感冒等引起寒凝血淤，都会引起痛经；南方天气湿热，吃了湿热的东西，比如多食虾蟹、芒果和荔枝等热性食物，也会导致气滞血淤，引起痛经；学习和工作压力过大，心情压抑，同样会痛经。
针灸扎穴位止痛最快
原发性痛经出现在月经前后，一般来说比较容易治疗。来潮前可以吃一点中药，也可以疏通，吃一些理气的药物。如果要止痛效果快，可以用针灸，针灸最快，扎一下三阴交、足三里等穴位，马上就止痛。
“年轻女孩子的痛经，一般从初潮开始就痛，有的可能跟子宫的角度有关，比如，子宫过度前倾，或过度后倾，或者跟经血通道过于狭窄有关。女孩成年，结婚生子后，这种情况会有改变”，黄健玲说，原发性的痛经，绝大多数婚后自愈。
黄健玲特别指出，子宫内膜异位症虽然多见于继发性痛经的妇女，但是年轻女性也很容易患上这种病，目前中医院妇科门诊里面就有这样的病例。患上子宫内膜异位症的年轻女性，不宜过晚结婚，因为子宫内膜异位症是由于生殖道流动不畅所导致的，根据临床经验，结婚生子往往能够改善这种症状。
妇女痛经小心生殖系统病变
黄健玲特别指出，已婚的妇女，多是继发性痛经，如果女性痛经时还伴有腰疼、发烧、月经量增多、下腹部坠痛、体温升高，经血颜色为淡茶褐色或者气味发生变化，痛感越来越强，持续时间也越来越长，恶心或者呕吐、腹泻，那就有可能是子宫后位或者其他疾患所导致，如盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症。
比如引起痛经的子宫内膜异位症就被列为一种比较严重的妇科病，而痛经只是被认为是其症状之一。
女性生产的最佳年龄是25到30岁，错过这个时期是非常可惜的。“很多女性30岁都还在做人流，要知道人流是引起子宫内膜异位症的原因之一，而子宫内膜异位症会引起严重的痛经”，黄健玲还特别提醒，子宫内膜异位症严重时，不少治疗方法都是采取切除子宫的方式。
由子宫病变引起的继发性痛经和一般的原发性痛经有很大不同，原发性痛经在月经最初的时候就疼痛，疼痛具有均匀的时间间隔，每次疼痛的程度相当。而继发性痛经则是在月经开始之后，一段时间才开始疼痛，而且每一次都比上一次更加疼痛。
如果有女性发生这种情况就必须及时前往医院就医，并有必要进行B超检查，不能延误病情。黄健玲透露，以前自己曾经接触过不少因为痛经而休克的病人，耽误治疗有时候可能带来生命危险。
原发性痛经可辅以食疗
专家指出，原发性痛经可以采用不同的食谱加以“食疗”。
1.寒凝血淤，经期怕冷，可温经祛寒。
食疗方：当归羊肉煲
配料：当归6克、肉桂1.5克、陈皮3克、羊肉250克。
做法：将羊肉洗净，切块，与陈皮、当归同放入煲内焖煮至烂，放入肉桂煲10分钟，调味食用。
功效：温经散寒，活血养血，调经止痛。适宜于腹部冷痛，精神疲乏，四肢不温者。
2.气滞血淤，精神压力大，抑郁，心情不好的，可行气化滞。
食疗方：砂仁猪肚汤
配料：砂仁10克、田七9克、猪肚100克。
做法：将猪肚用沸水洗净，刮去内膜，去除气味，与砂仁、田七一起放入锅中，加水适量，烧沸后文火煮约2小时。调味后饮汤吃肉。
3.湿热淤结，痛经时不喜欢用热水敷，越按越痛的，可以祛除湿热，活血散淤。
食疗方：绵茵陈山楂煎
配料：绵茵陈20克、山楂子10克、银花15克、红糖适量。
做法：洗净上药，同放入锅内，加水适量，水煎加汁，加入红糖溶化后，分次饮服。
4.肝肾不足，体虚痛经的，可滋阴养血。
肝肾不足引起的痛经，属于虚症，通过食疗可增强体质，改善机体虚弱状态，促进恢复。
食疗方：红烧龟肉
配料：草龟1只、红枣10枚、元肉10克。
做法：洗净草龟，去壳取肉切块，与红枣、元肉一起放入锅内，加入酱油、绍酒、砂糖、生油、水适量，煮烂，调味食用。
自治经期六大“怪病”
经前期牙痛
有的人在月经前一两周内，吃凉拌菜或喝冷饮时，便会发生瞬间剧烈牙痛，顷刻即止。此病并非牙部疾患，无须治疗。
虽然月经期容易牙痛，但一定要注意的是，女性拔牙应避开月经期！
经期头痛
在月经期间，女性体内雌激素与孕酮分泌失调是经期头痛的根本原因。口服麦角胺咖啡因、谷维素或服用元胡止痛片、加味逍遥丸均有一定疗效。
月经疹
每逢月经来潮前2～3天皮肤瘙痒，出现疱疹、红斑或发生紫癜等。皮疹多发生于颜面、胸前、后背及四肢等部位，随着月经结束，皮疹和瘙痒症状便不治而愈。对月经疹较重、影响睡眠者，可口服克敏能、塞更啶、扑尔敏等脱敏药。经期口唇疱疹常在经前1～2天至行经2～3天内发生，以口唇多见，亦见于眼睑、鼻孔边缘、阴唇边缘，可用桑树汁涂擦，不要搔抓。
经前鼻塞
每至月经便出现鼻塞症状。卵巢激素的变化可使鼻黏膜发生充血、肿胀和渗液，从而导致鼻塞。症状较重者可用鼻通，每日3～5次。
经期咯血
有的妇女在行经前3～4天或经期发生咯血，待月经干净后即不治而愈。这是因体内雌激素显著变化而引起支气管充血，渗透性增加的缘故。治疗这种月经病，可在医生指导下肌注黄体酮。
月经期心律失常
早搏、心动过速、心动过缓、阵发性室上性心动过速比较多见。发病时注意多休息，适当服用镇静药。
（朱本浩）
痛经时八项注意
一般家庭都会采取一些“土办法”治疗痛经，但是要注意“对症下药”。比如，由于生冷寒凉引起的痛经应该用温湿的毛巾敷住小腹，而体质温湿的患者则不能用热毛巾或者热水袋。
黄健玲提出了八大注意事项：
1.剧痛时应卧床休息，如出现面色苍白，肢冷出汗等虚脱症状，应立即平卧，保暖，必要时就诊。
2.对痛觉敏感及精神紧张者，尤其青春期少女，因缺乏对月经的了解，易产生焦虑恐惧心理而致加重疼痛，因此需要加强心理护理，了解妇女生理知识，解除精神负担，保持心情舒畅，痛经自会减轻。
3.痛得受不了的，可采用针灸止痛：委中、足三里、三阴交、合谷、内关。
4.保持室内空气清新流通、安静、舒适、温度及湿度适宜。
5.保持外阴部清洁，可用1／5000高锰酸钾溶液或温水清洗外阴，1~2次／日。经期及余血未净禁止性交、游泳及坐盆，勤换卫生巾垫，用合格的卫生巾垫。忌坐卧潮湿之地。
6.正值经期，注意腹部保暖，两足勿下冷水，防止寒邪侵入。同时注意生活起居，避风寒，防感冒。月经期避免激烈运动及过度劳累。
7.经前期及行经期，勿食冷饮、辣椒、酸醋、甜品及田螺等寒性食物。
8.平时注意营养，适当锻炼，增强体质。
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