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宝宝喂养全集
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    出生后不满1周岁之前称为婴儿期(其中包括一个月之内的新生儿期)。此期的特点是生长发育迅速,新陈代谢旺盛,营养物质的需求量高,但消化吸收功能尚不完善,常会出现供需之间的矛盾。为避免这矛盾,家长既要供给足够的营养,又要保持正常的消化吸收功能。因此,做好合理喂养十分重要。
      母乳喂养
      母乳是宝宝最适宜的天然营养品,联合国世界卫生组织及儿童基金会都十分重视母乳的喂养,要求4个月以下宝宝的母乳喂养率要达到85%以上,以保障儿童健康。据研究,母乳是宝宝生后4~6个月内最佳营养食品,年轻妈妈应坚持给宝宝母乳喂养。
      母乳喂养的优点 母乳营养成分高,供应能量足,每100毫升可供284千焦耳。其中蛋白质、脂肪、碳水化合物等成分易被吸收。
      内含乳糖较其他乳制品为多,有利宝宝生长发育。
      含有足够宝宝所需的维生素(维生素D较少,可让宝宝多接触日光,促进皮肤产生维生素D,补充母乳不足)。
      含的铁有50%能被宝宝吸收。含有各种微量元素,初乳含锌高,对生长发育极为有利。钙、磷比例合适,容易被吸收。
      尚有独特的抗感染的蛋白质,如分泌型免疫球蛋白A、乳铁蛋白及溶菌酶。并有抗感染的活性白细胞、免疫抗体等,保护宝宝免受细菌、病毒等感染。母乳既温度适宜、清洁卫生、无菌,又经济、方便。同时能促进母婴间感情交流和母亲产后子宫恢复正常。
      母乳喂养的方法 通常称产后5~7天内分泌的乳汁为初乳。初乳营养丰富,有利于新生儿成长,故应产后早开奶。正常情况下产后半小时即可让宝宝吸吮,虽开始奶量较少,但吸吮是促进乳汁分泌的最好方法。宝宝饥饿时吸吮力量强,故最好不要急于添加牛乳或其他代乳品。
      母亲在喂奶之前,先换净尿布,然后用肥皂流水清洗双手,并用温开水浸湿软布清洗乳头,产后2~3小时,乳母可取半卧位,或者坐于椅子上,哺乳一侧脚稍垫高,一般不要平卧喂奶,以免呛吐。喂哺时将小儿抱于半坐位,脸向母亲,头靠于哺乳乳房一侧上臂,另一手拇指在上,其他手指在下,托住乳房,将乳头及大部分乳晕送入小儿口中,使宝宝含住乳头及乳晕,便于吸吮,而又不堵住鼻孔呼吸。依次将两乳房轮流吸空。喂奶时间以宝宝吃饱为度,一般不超过20分钟,大多小儿吃饱后就能安静入睡。乳母注意将宝宝直抱,头依母肩,手拍背部,排出吸奶时吸入的空气,以防溢奶。然后将宝宝右侧卧,头略垫高,防止吐乳。
      母乳喂养的注意事项
      当乳头裂伤时,可暂停直接喂奶,用手法或吸乳器按时将乳吸出,在乳头裂伤处涂敷鱼肝油软膏,防止感染。
      乳母应保持个人清洁卫生,饮食平衡,心情愉快,睡眠休息充足,生活规律,避免饮酒、吸烟、接触毒物或服用对宝宝有影响的药物。
      若喂奶时很少听到宝宝吞咽声,且时而哭吵,体重增长较慢或不增,提示奶量不足,必须及时补足。每次喂奶以吃空为宜,如不能吃完,即用手法或吸奶器吸空,以防发生乳腺炎。当乳母患严重心脏、肾脏、精神病、活动性结核病及其他消耗性疾病,禁忌哺乳。如急性传染病或乳腺炎可暂停喂哺,病愈即可继续哺乳。若仅产后乙型肝炎血清抗原或抗体阳性,目前认为可给宝宝哺乳。若感冒应带厚口罩喂乳,或挤出乳汁用杯匙喂。宝宝4~5个月后可适当添加辅食,至10~12个月可断奶,最好在小儿体健、天气不十分炎热时进行。
      人工喂养
      当某种原因母亲不能喂哺时,可用牛乳、羊乳等乳品或代乳品喂哺,称为人工喂养。
      人工喂养的食品人工喂养的食品种类较多,现把常用的几种介绍给家长。鲜牛乳 牛乳中蛋白质含量较人乳高,但不易消化;脂肪球大,又无脂肪酶,较难消化;乳糖含量低于人乳,故需加5%~10%糖后喂哺宝宝。根据牛乳中所含成分和加糖后供应能量推算,宝宝每天需加糖牛乳100~200毫升每千克体重。以此算出全日牛乳总量再除以喂哺次数,即每次喂哺量。一般3小时喂哺一次,做到按时定量喂哺,随月龄增加而适当延长间隔时间。鲜牛乳喂哺时需煮沸消毒。2周内新生儿宜加温开水稀释,牛乳与水之比为2:l(体积比),以后渐增至3:1,4:1;第二个月可不再稀释。喂牛乳宝宝的喂水量可以每天需水分150毫升/每千克体重,算出全天总量后减去牛乳总量而求得需补充水分量。可分次喂以温开水。
      全脂奶粉 为鲜牛乳加热浓缩、喷雾、干燥而成。使用时按重量1:8(30克乳粉冲成240克乳汁)或按容积l :4(1匙冲4匙),加温开水调成乳汁。其成分与鲜牛乳类同,但乳凝块较小,挥发性脂酸也减少,易于消化,且不易污染,易于运输保存。
      宝宝配方乳粉 即通常称的人乳化乳粉,经过人工调配成接近人乳以适应宝宝喂养的乳制品。市场上各种配方乳粉按不同年龄而设什,家长可选择应用。
      脱脂或半脱脂乳粉 是将牛乳中几乎全部或一半的脂肪脱去的乳制品。适用于消化力弱或腹泻宝宝短期内使用。因脂肪含量低,不宜长期喂养小儿。
      代乳品 以大豆为主要原料,其蛋白质量多且质优,营养价值高,与其他谷类混合可提高蛋白质利用率;大豆含铁量也较高,但其脂肪和糖及钙含量较低,又不易消化,常引起肠胀气,故3~4个月以下宝宝不适宜喂哺。大豆中含皂甙可影响碘代谢,故豆代乳粉需加少量碘盐。常用的代乳品有豆浆、豆代乳粉等。目前市场上许多代乳品已根据宝宝特点而进行配制,家长可选用。米、面制品(如乳儿糕、家制米粉、面粉等)的碳水化合物较丰富,但蛋白质、脂肪含量较低,不宜单独为宝宝主食,可作为辅助食品添加。
      人工喂养的方法 人工喂养的宝宝以乳品或乳制品最适宜。配制鲜牛乳或乳粉时应参上述计算方法及比例。喂哺的次数、间隔和每次哺乳量,个体差异较大。新生儿一昼夜可哺乳7~8次,每次约70~100毫升;2周后一日约6~7次,每次100~120毫升;2~3个月每日6次,夜间可持续睡眠6~7小时,每次120~150毫升;4~5个月每日5 ~6次,每次:150~200毫升;5~6个月每日5次,每次200~250毫升;4~6个月后,加添1~2次粥、面,每次牛乳量不宜增多,每日可渐减至3~4次,并可训练用杯喝,不用奶瓶。
      人工喂养的注意点
      人工喂养所用奶瓶以大口直立式玻璃制品为宜,便于清刷消毒。一个月内新生儿可用小奶瓶(100~120毫升),以后都用大奶瓶(200~240毫升)。最好备7~8个,每日集中煮沸消毒1次,每次哺乳用1个。同时配7~8个橡皮奶头,用烧红的针头在奶头顶端刺孔2~3个,大小以倒置时液体快速滴出为宜。孔小吸吮费力,孔大则易引起呛咳,故以适中为好。
      应备有专用器具进行消毒,如可一次性将所有奶瓶、杯匙等食具进行消毒的大锅子等,并将消毒好的奶瓶、奶头等其他食具分别放置煮沸消毒过的杯中或其他盛器中备用。奶瓶、杯、匙等食具用毕后必须清洗干净,加冷水直至淹没,一起加盖煮沸后,再放入奶头或纱布等,滚沸5分钟,倒去沸水。取用时也应注意用消毒过的夹子或筷子,防止细菌污染。
      喂哺方法与母乳相同,但在喂哺前先将奶瓶倒置,母亲手背测试奶温,以不烫手为宜。喂哺时奶瓶要保持倾斜,使奶头中充满乳汁为原则,避免吸入空气而致溢奶。喂哺时间各异,一般20~30分钟为宜。其他代乳品的喂哺也类同。
      剩奶最好不再喂哺,尤其是结块变质的奶绝对不能喂哺。
      混合喂养
      当母乳不足或乳母因故不能按时喂哺时,需加喂牛乳或其他代乳品,称混合喂养。注意的是,尽管母乳不足,也应按时哺母乳。先将两侧乳房吸空;再用其他乳品补足。此也称补授法。这样可促进母乳继续分泌。所以对母乳不足或母亲临时因故不能按时喂哺时,及时给予补充,同样有助于小儿生长发育。
      辅助食品的添加及断奶
      无论是母乳喂养还是人工喂养的宝宝,随着年龄增长必须添加各种辅助食品。添加辅助食品应从少量到足量,如蛋黄从1/4个渐增至1个;从稀到稠;从稀粥到软饭;由细到粗,如从菜汤到菜泥、碎菜。每次新增1种食物,逐渐习惯多种。
      辅助食品应在宝宝身体健康时根据不同年龄适当添加。一般出生后2周起即应加服维生素A、D制剂,多晒太阳以防发生维生素D缺乏性佝偻病,除此之外1~4个月内可添加适量鲜果汁、青菜汁之类,以补充维生素A、D和矿物质;5~6 个月应添加富铁食物及动植物蛋白质,如蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血等,同时添加米糊、奶糕、宝宝乐、烂粥、菜泥、水果泥等,补充能量、维生素、矿物质。并开始用匙喂食;7~9个月训练宝宝咀嚼能力,促进出牙,开始添加烂面、烤馒头片、饼干、鱼、蛋、猪肝泥、肉末等,作为菜肴;10个月起添加厚粥、软饭、挂面、馒头、面包、碎菜、碎肉、豆制品等,训练咀嚼。在顺利添加辅食品的条件下,出生后8~12个月为最合适的断奶时期。但当准备断奶前期正巧宝宝身体不好,或天气特别炎热,影响胃口时,则不必急于断奶,可推迟一段时间,否则易因饮食的突然改变,而引起小儿拒食和营养不良。因此,断奶前应对宝宝进行一定的训练,有个适应过程,并寻找在适当时间断奶。若在乳品缺乏或不易获得荤菜的地区,而母乳尚多时,可推迟至1岁半到2岁时断奶。最晚不超过2岁,以防因母乳不足而宝宝又眷恋母乳拒尝其他食物,继而发生厌食、偏食,这是引起营养不良的常见原因,故家长必须重视宝宝断奶前辅助食品的添加,以选择恰当时间断奶.
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