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“小三阳”的妈妈可以哺乳吗?
    最近有妈妈问专家:我在怀孕时检查乙肝两对半,发现自己是小三阳的乙肝患者,这种情况我还能哺乳吗?

      专家解答,在乙型肝炎的病毒指标两对半化验中,人们习惯把HBsAg、HBeAg、抗-HBc、三项同时阳性者称为大三阳。把HBsAg、抗-HBe、抗-HBc同时阳性者称为小三阳,其临床意义各不相同。小三阳出现在已开肝炎的急性期和慢性期的临床意义不尽相同。对于急性乙型肝炎,在由大三阳转为小三阳时常提示病毒复制减少,病情趋于好转,近期有痊愈的可能。在慢性乙型肝炎时则表明:病毒复制减少,病毒数量减少,传染性降低。如果妈妈检查小三阳且HBVmdash;DNA阴性者可以母乳喂养。

      孩子出生后,就先打一针高效免疫球蛋白,和一针乙肝疫苗。高效免疫球蛋白进入身体后,会立即发挥作用。但喂奶前母亲应该肥皂流水洗净双手,以减少接触传播的机会;但是值得注意的是乳头开裂或出血,渗出液中所含乙肝病毒剂量可能会对婴儿具有传染性。所以,此时应停止母乳喂养。但最新研究表明慢性已型肝炎患者出现由大三阳转向小三阳,并不一定就意味着乙型肝炎病毒复制完全停止,大多数只代表乙肝病毒复制减少。另外,少数小三阳病人存在乙肝病毒变异,其复制活跃,仍有传染性。因此,建议小三阳的妈妈最好也不要进行母乳喂养。需要指出的是,肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在,故产妇不可口对口给孩子喂食,并要注意消毒隔离。
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