伊JE网 » 宝贝成长 » 母婴健康 » 分娩期 » 剖宫产还是自己生
剖宫产还是自己生
上一篇:无痛分娩的优缺点      下一篇:剖腹产的小孩聪明吗?
    文/北京市海淀区妇幼保健院主任医师赵天卫

      是自己生产?还是做剖宫产?准妈妈们你想好了吗?每一个妊娠的妇女都面临着妊娠结局的选择,怎样选择适合于产妇和婴儿的分娩方式,是大有学问的。随着现代医学的发展及不断加快的前进步伐,人们在寻求短平快及痛苦小的分娩方式,自然剖宫产就成了人们的首选,再加上新闻的误导:剖宫产的婴儿更聪明等,人们对剖宫产就更趋之若骛。那么孕妇可以选择的分娩方式有哪几种呢?

      分娩方式分为以下几种:自产:很多妇女对生产的疼痛怀有恐惧心理,担心自己忍受不了这种痛苦,其实这是没有必要的。每个妇女都有自己分娩的能力,这是人的一种本能。当妊娠即将结束时,自然的发生宫缩、见红、宫口自然的开大、破水、儿头自然下降,直到胎儿自然分娩。无论阵发性的宫缩疼痛的剧烈与否,产妇都能忍耐至分娩成功。胎儿在宫腔中,也为自然分娩做好了充分的准备,当每阵宫缩来临时,胎儿处于暂时的缺氧状态,经过几个小时的产程,胎儿并不会因宫缩的缺氧而发生胎死宫内;骨产道是崎岖不平的,胎儿能够通过内旋转,不断寻找骨盆内最适合自己的途径不断下降,最终娩出母体。这是人类世代繁衍的最基本的能力。自产的产妇产后出血较少,并且恢复较快,产后很快就可以下地活动,这也是自产的优势。

      助产:产程即将结束时,当胎儿因种种因素不能自然分娩时,如:胎头已下降到阴道口,宫缩力量不够、胎头位置欠佳、出现胎儿宫内缺氧等等,医生会采取紧急措施保护胎儿,利用产钳或胎头吸引器,迅速将胎儿娩出。这就是助产,也帮助产妇分娩。

      剖宫产:由于现代医学的飞速发展,麻醉学、输血技术、手术方式的改良,使得剖宫产越来越流行。然而剖宫产只是自产的一种补救措施,一般的说,当胎儿或母亲发生危险情况时,在时间不允许的情况下、或与其他的分娩方式相比,剖宫产对母婴更安全的情况下,医生会果断的选择剖宫产。比如:现在巨大儿较多,当胎儿过大,母亲骨盆无法容纳胎头,或母亲骨盆狭窄或畸形,即头盆不称时,会选择剖宫产;胎儿出现宫内缺氧,短时间不能分娩时;母亲患严重的妊娠高血压综合症,无法承受自然分娩时;高龄初产,胎儿特别珍贵等等,以上都是适宜做剖宫产的适应症。因此说并不是所有的妈妈都适合的。

      为什么说剖宫产不能谁想做就做呢?因为剖宫产有很大的风险,从母亲讲,剖宫产是在腹部重新做一切口,共切开7层,每层都有血管,比自产出血要多,甚至会发生大出血;还可能发生感染,造成伤口不愈合、盆腔粘连、子宫发炎等;严重的会发生羊水栓塞,危及生命;从长远的角度来看,当再次怀孕时,进行过剖宫产的孕妇有发生子宫破裂的可能;人工流产时也容易发生穿孔等等。从胎儿的角度讲,胎儿在宫内有羊水的触摸,自娩有阴道的摩擦,这样使婴儿不会发生感觉统合失调综合症,而剖宫产的婴儿没有经过阴道的摩擦,极易发生感觉统合失调综合症;剖宫产的婴儿因为没有经过阴道的挤压,肺内存有大量的水分,出生后易患湿肺、呼吸窘迫综合症、肺透明膜、新生儿肺炎等。因此,我们说剖宫产是自产的补救措施,如果不是相应的适应症,应以自产为佳。

      现在围产医学的飞速发展,提倡回归自然,促进自然分娩,减少人为地干预,这包括减少会阴侧切、不剃阴毛、不灌肠等医学干预措施,让产妇尽量减少损伤和感染的机会。妇女一生中最大的痛苦莫过于分娩了,十几个小时的阵痛,使许多孕妇望而却步,而选择剖宫产。鉴于这种情况,现在各医院都在开展分娩镇痛,采用硬膜外麻醉的方式、笑气吸入、电针、耳针等等方式减少疼痛,使孕妇轻松愉快的渡过产程。同时现在开展的导乐分娩、丈夫陪产、康乐待产,都是缓解产妇临产后的紧张焦虑情绪,促进产程顺利进展的方法。因此自产并不可怕,我们只要认真轻松的面对,就可以顺利度过。另外,适宜做剖宫产的孕妇也不要因为有一定的危险性而感到担心。现代手术技术的提高,使剖宫产变得较为简单。各种术式的出现也为医生提供了选择的余地,为了美观可以选择皮肤横切口;当有宫腔感染或盆腔粘连时,可选择腹膜外剖宫产;如果孕妇是瘢痕体质或为了减少瘢痕形成时,可使用皮肤拉链,使皮肤几乎看不见瘢痕。

      剖宫产与自产并不是一成不变的,是可以互相转化的。当决定自产后,进入产程,胎儿可因宫缩过强,发生宫内缺氧,无法耐受产程,这时医生会建议剖宫产;在产程中,由于胎头位置不好,无法内旋转,也需要剖宫产;有时产妇的子宫口水肿不再继续开大,也无法自产。有的产妇说受二茬罪,实际上胎儿经过几个小时的宫缩,经受了锻炼,减少感觉统合失调综合症的发生,有利无害。也有些产妇已决定剖宫产,但还未来得及完成准备工作,已临产顺利自娩。

      对于每一个孕妇都有自己选择分娩方式的权利,我们在了解了剖宫产与自产的利弊后应当与医生共同商量,根据自己的实际情况选择对母婴最为有利的分娩方式。

      祝愿每一位孕妇都能安全顺利地渡过产程,祝愿每一位新生儿健康幸福。
    上一篇:无痛分娩的优缺点      下一篇:剖腹产的小孩聪明吗?
相关内容